- Эфектыўнасць:лячэбны эфект праз 1-3 месяцы
- Тэрміны:ад 1, 5 месяцаў да года
Агульныя правілы
Незалежна ад таго, якая тэхніка выкананняхалецыстэктоміівыкарыстоўваецца - лапараскапія або традыцыйная адкрытая холецистэктомия, дыета ў пасляаперацыйны перыяд з'яўляецца найважнейшым складнікам лячэбна-аднаўленчага перыяду і асабліва важнымі з'яўляюцца першыя дні пасля аператыўнага ўмяшання.
Пасля аперацыі на працягу 4-6 гадзін катэгарычна забараняецца піць якую-небудзь вадкасць. Дазваляецца толькі змочваць вусны пацыента вадой, а крыху пазней (праз 5-6 гадзін) дазваляецца паласкаць ротавую паражніну травянымі настоямі.
Праз 12 гадзін і да раніцы наступнага дня пасля аперацыі дазваляецца піць кожныя 10-20 хвілін негазаваную ваду маленькімі порцыямі (1-2 глотка) агульным аб'ёмам не больш за 500 мл.
На другія суткі ў рацыён уводзяць нятлусты кефір, несалодкі чай, кісель (аб'ёмам да 1, 5 л/суткі). Порцыя - не больш за ½ шклянкі. Перыядычнасць прыёму - 1 раз/3 гадзіны.
На трэці / чацвёрты дзень пацыенту дазваляецца прыём ежы: бульбяное пюрэ напаўвадкае, працёртыя супы на агароднінным булёне, амлет з яечных бялкоў, перацёртую вараную рыбу, фруктовае жэле і 1 чайную лыжку нятлустай смятаны. Сілкаванне да 8 раз у дзень, порцыямі 150-200 г. З вадкасцяў можна ўжываць сокі (яблычны, гарбузовы) і гарбата з цукрам.
На пяты дзень у рацыён уводзяць галетнае печыва, падсушаны пшанічны хлеб (не больш за 100 г).
На 6-7 суткі ўводзяць працёртыя кашы (грачаную, аўсяную), адварную здробненую рыбу і мяса, нятлусты працёрты тварог, агародніннае пюрэ, кісламалочныя прадукты.
На восьмыя суткі пасля лапараскапіі жоўцевай бурбалкі ў залежнасці ад выяўленасці і перавагі сімптаматыкі асноўнага, спадарожнага або ўскладняе захворванні прызначаюццаДыеты № 5А, 5, 5П(1 ці 4 групы). Як варыянт, прызначаеццаДыета № 5Щ(апісана ў раздзеле "разнавіднасці").
Базавая дыета пасля выдалення жоўцевай бурбалкіСтол №5і яго варыянты. Пры выяўленым запаленчым працэсе на 3-4 суткі можа прызначацца супрацьзапаленчы варыянт 5 стала -Дыета 5В. Яе асаблівасцю з'яўляецца абмежаванне колькасці ежы. Каларыйнасць дыеты на ўзроўні 1600-1700 ккал (55-65 г бялкоў, 40-50 г тлушчаў, 250 г вугляводаў).
Усе стравы падаюцца выключна працёртымі без булёна і дадання сметанковага масла: розныя віды слізістых крупяных супаў, напаўвадкія працёртыя кашы з уключэннем невялікай колькасці нятлустага малака, жэле, узвары працёртыя, сокі агароднінныя. Далей уключаюць у рацыён у невялікіх колькасцях старанна працёртае паравое мяса, прыгатаванае на пару, адварную рыбу, нятлусты тварог, сухары ці падсушаны хлеб пшанічны.
Сілкаванне пасля выдалення жоўцевай бурбалкі не меней 5 раз, дробавае, порцыі каля 200 г, без солі, з вялікай колькасцю вадкасці (каля 2, 5 л/суткі). Далей, на 8-10 суткі хвораму прызначаеццаДыета 5Аі затымДыета №5.
Дыета №5 адносіцца да фізіялагічна паўнавартаснага харчавання і прызначана для нармалізацыі працэсу жоўцевылучэння і зніжэння ўзроўнюхалестэрынуу крыві. Рэкамендуецца дробавы і часты (5-6 раз/суткі) прыём ежы, што спрыяе адтоку жоўці. З мэтай узмацнення вылучэння жоўці ўводзяць гародніну ў выглядзе вінегрэта і салат, запраўленыя расліннымі нерафінаваны алею.
У рацыёне рэзка абмяжоўваюцца практычна ўсе лёгказасваяльныя вугляводы, паколькі іх прыём спрыяе развіццю застою жоўці (цукеркі, варэнне, цукар, мёд) і гародніна, у складзе якіх змяшчаецца шчаўевая кіслата і эфірныя алею ў вялікіх колькасцях (шчаўе, шпінат, цытрусавыя).
З мэтай стымуляцыі жоўцеадлучэння ў рацыён уключаюць гародніну, ягады і садавіна, курыныя яйкі (не больш за адзін). Каларыйнасць рацыёну на ўзроўні 2800-3000 ккал (100 г вавёркі, 90 г тлушчы, 450 г вугляводы). Ужыванне солі на ўзроўні 8-10 г, вадкасць - 1, 5 л.
Пры жоўцевакаменнай хваробе часта ўзнікаюць спадарожныя захворванні прылеглых унутраных органаў - дванаццаціперснай кішкі, падстраўнікавай залозы, жоўцевых шляхоў:дуадэніт, халангіт, панкрэатыт, дыскінезіі.І часта на гэтым фоне пасляхалецыстэктомііразвіваеццапостхалецістэктамічны сіндром (дысфункцыя сфінктара Одзі), Які суправаджаецца пастаянным вылучэннем нізка канцэнтраванай жоўці ў прасвет дванаццаціперснай кішкі з далейшым далучэннем патагеннай мікрафлоры і развіццём запалення яе слізістай, што прыводзіць да з'яўлення болю, парушэння стрававання і засмучэнням кішачніка. Гэтыя наступствы выдалення бурбалкі таксама карэктуюцца сілкаваннем.
У гэтым выпадку неабходна паменшыць працэс жоўцеадлучэння, што дасягаецца зніжэннем колькасці тлушчаў да 60 г за кошт поўнага выключэння з рацыёну любых цвёрдаплаўкіх жывёл тлушчаў і раслінных алеяў. З рацыёну цалкам выключаюцца волкая садавіна і гародніна, тоўстае мяса/рыба, вэнджаніна і вострыя стравы, лук, рэдзька, часнык, радыска, дужыя булёны на аснове мяса/рыбы/грыбоў. Зніжаецца таксама спажыванне экстрактыўных рэчываў, лёгказасваяльных вугляводаў, грубай абалоніны, паваранай солі і вадкасці да 1, 5 літраў у суткі.
Пры запаленні падстраўнікавай залозы пасля халецыстаміі прызначаеццаСтол 5П. Пры гэтым у рацыёне павялічваецца ўтрыманне бялкоў да 120 грам і абмяжоўваецца тоўстая і вугляводная ежа. Агульная каларыйнасць дыеты зніжана да 2500 ккал. Выключаюцца гарачыя, салодкія, вострыя, кіслыя і моцна тоўстыя стравы, якія выклікаюць стымуляцыю падстраўнікавай залозы і прадукты, якія змяшчаюць шмат абалоніны, пурынавых падстаў і экстрактыўных рэчываў.
Разнавіднасці
Пасля холецистэктомии прыгіперматорнай дыскінезііжоўцевых шляхоў або з спадарожныміпанкрэатытам, дуадэнітампрызначаецца зберагалая дыета (№ 5Щ). Яе ўжываюць на працягу 14-21 сутак да моманту знікнення боляў ідыспепсічных з'яў. Затым пацыента пераводзяць наДыету № 5.
Агульная характарыстыка - зніжаная каларыйнасць да 2000-2200 Ккал за кошт абмежавання ўжывання тлушчаў (алей і таксама прадукты, багатыяхалестэрынам). Зніжаецца ў рацыёне і ўжыванне лёгка якія ўсмоктваюцца вугляводаў.
Цалкам выключаюцца з рацыёну прадукты, якія змяшчаюць пурыны, азоцістыя экстрактыўныя рэчывы, грубую абалоніну. Лёгказасваяльныя вавёркі не абмяжоўваюцца. Колькасць солі - не больш за шэсць грам. Ежа рыхтуецца метадам падрыхтоўкі на пару ці варэння.
Пітной рэжым - да 2 літраў вадкасці ў дзень. Пяціразавы рэжым харчавання, порцыі не больш за 200 г з адным разгрузным днём у тыдзень. Хімічны склад: 90 г вавёркі, 60 г тлушчы (выключаны раслінныя тлушчы), 300 г вугляводы.
Пры ўзнікненні пасля лапараскапічнай холецистэктомии застою жоўці на фонегіпаматорнай дыскінезііхвораму для ўзмацненне рухальнай функцыі кішачніка і стымуляцыя жоўцеадлучэння, прызначаюцьліпатропна-тлушчавую дыету (№ 5 Л / Ж). Агульная каларыйнасць рацыёну складае каля 2600 ккал.
Да асаблівасцяў рацыёну гэтай дыеты ставіцца падвышанае ўтрыманне тлушчаў (пры гэтым 50% павінны складаць алеі), і паніжанае ўтрыманне простых вугляводаў (да 300 г) і малаважнае павелічэнне бялку (да 100 г). У рацыён уводзяцца ліпатропныя бялковыя прадукты (нятлустае мяса, яечныя вавёркі, рыба, тварог), пшанічнае вотруб'е, расліннае рафінаванае масла, гародніна.
Цалкам выключаюць цеста здобнае, малако суцэльнае, жывёлы тугаплаўкія тлушчы, вострыя прыправы. Рэзка абмяжоўваецца спажыванне экстрактыўных рэчываў (мясныя / рыбныя булёны), прадукты, якія змяшчаюць халестэрын. Ежа запякаецца ці варыцца, маслы дадаюць выключна ў гатовыя стравы, драбненне неабавязкова.
Паказанні
- дыета № 5В- Пры выяўленым запаленні пасляхалецыстэктоміі;
- дыета № 5А- На 8-10 суткі лячэння;
- дыета № 5- У стадыі акрыяння, паслядыеты 5А;
- дыета № 5Щ- Пасля холецистэктомии прыгіперматорнай дыскінезііжоўцевых шляхоў або з спадарожныміпанкрэатытам, дуадэнітам;
- дыета № 5Л/Ж- Пасля холецистэктомии на фонегіпаматорнай дыскінезіідля ўзмацнення рухальнай функцыі кішачніка і стымуляцыі жоўцеадлучэння;
- дыета № 5П- Пасля холецистэктомии прывострым панкрэатыце.
Дазволеныя прадукты
Да прадуктаў і страў, дазволеным пасля аперацыі адносяцца: крупяныя/агароднінныя супы, пшанічны ўчорашні хлеб, сухарыкі з пшанічнага хлеба, сухі бісквіт, катлеты, рыба, нятлустае мяса (трус, ялавічына, нятлустая маладая бараніна), прыгатаваныя на пару, курыца вараная кавалкам, ражанка, кефір, малако цэльнае нятлустае, сыраватка, сыр нятлусты і стравы на яго аснове (гультаяватыя варэнікі, запяканкі), сыр нявостры нятлусты, курыныя яйкі або бялковы паравы амлет (адно ў дзень), адварныя макаронныя вырабы і крупы), кабачковая ікра, агароднінныя салаты з раслінным алеем, зеляніна, вінегрэт, нятлустая вяндліна, доктарская каўбаса, сокі фруктова-ягадныя, сухафрукты, някіслая садавіна і ягады, пасціла, мармелад, чорны/зялёны чай, адвар шыпшынніка, мінеральная негаз.
Тлушчы жывёльнага і расліннага паходжання дадаюцца ў гатовую ежу.
Табліца дазволеных прадуктаў
Вавёркі, г | Тлушчы, г | Вугляводы, г | Калорыі, ккал | |
---|---|---|---|---|
Гародніна і зеляніна |
||||
баклажаны | 1, 2 | 0, 1 | 4, 5 | 24 |
кабачковая ікра | 1, 2 | 7, 0 | 7, 4 | 97 |
капуста | 1, 8 | 0, 1 | 4, 7 | 27 |
капуста брокалі | 3, 0 | 0, 4 | 5, 2 | 28 |
лук рэпчаты | 1, 4 | 0, 0 | 10, 4 | 41 |
морква | 1, 3 | 0, 1 | 6, 9 | 32 |
агуркі | 0, 8 | 0, 1 | 2, 8 | 15 |
перац салатны | 1, 3 | 0, 0 | 5, 3 | 27 |
пятрушка | 3, 7 | 0, 4 | 7, 6 | 47 |
радыска | 1, 2 | 0, 1 | 3, 4 | 19 |
салата айсберг | 0, 9 | 0, 1 | 1, 8 | 14 |
памідоры | 0, 6 | 0, 2 | 4, 2 | 20 |
кроп | 2, 5 | 0, 5 | 6, 3 | 38 |
Садавіна |
||||
бананы | 1, 5 | 0, 2 | 21, 8 | 95 |
яблыкі | 0, 4 | 0, 4 | 9, 8 | 47 |
Арэхі і сухафрукты |
||||
арэхі | 15, 0 | 40, 0 | 20, 0 | 500 |
разынкі | 2, 9 | 0, 6 | 66, 0 | 264 |
курага | 5, 2 | 0, 3 | 51, 0 | 215 |
міндаль | 18, 6 | 57, 7 | 16, 2 | 645 |
фундук | 16, 1 | 66, 9 | 9, 9 | 704 |
чарнасліў | 2, 3 | 0, 7 | 57, 5 | 231 |
Крупы і кашы |
||||
грачаная каша | 4, 5 | 2, 3 | 25, 0 | 132 |
аўсяная каша | 3, 2 | 4, 1 | 14, 2 | 102 |
рыс | 6, 7 | 0, 7 | 78, 9 | 344 |
Мука і макаронныя вырабы |
||||
макароны | 10, 4 | 1, 1 | 69, 7 | 337 |
бліны | 6, 1 | 12, 3 | 26, 0 | 233 |
Хлебабулачныя вырабы |
||||
хлеб з вотруб'ем | 7, 5 | 1, 3 | 45, 2 | 227 |
перапечкі цельнозерновые | 10, 1 | 2, 3 | 57, 1 | 295 |
Малочныя прадукты |
||||
кефір 1. 5% | 3, 3 | 1, 5 | 3, 6 | 41 |
ражанка | 2, 8 | 4, 0 | 4, 2 | 67 |
Сыры і тварог |
||||
тварог 1% | 16, 3 | 1, 0 | 1, 3 | 79 |
Мясныя прадукты |
||||
ялавічына | 18, 9 | 19, 4 | 0, 0 | 187 |
трус | 21, 0 | 8, 0 | 0, 0 | 156 |
Каўбасныя вырабы |
||||
каўбаса вараная дыетычная | 12, 1 | 13, 5 | 0, 0 | 170 |
каўбаса вараная малочная | 11, 7 | 22, 8 | 0, 0 | 252 |
сасіскі малочныя | 12, 3 | 25, 3 | 0, 0 | 277 |
Птушка |
||||
курыная грудка вараная | 29, 8 | 1, 8 | 0, 5 | 137 |
курыная галёнка вараная | 27, 0 | 5, 6 | 0, 0 | 158 |
індычкі філе адварное | 25, 0 | 1, 0 | - | 130 |
Яйкі |
||||
яйкі курыныя вараныя ўкрутую | 12, 9 | 11, 6 | 0, 8 | 160 |
Рыба і морапрадукты |
||||
камбала | 16, 5 | 1, 8 | 0, 0 | 83 |
мінтай | 15, 9 | 0, 9 | 0, 0 | 72 |
трэска | 17, 7 | 0, 7 | - | 78 |
хек | 16, 6 | 2, 2 | 0, 0 | 86 |
Алею і тлушчы |
||||
масла сметанковае | 0, 5 | 82, 5 | 0, 8 | 748 |
алей аліўкавы | 0, 0 | 99, 8 | 0, 0 | 898 |
алей сланечнікавы | 0, 0 | 99, 9 | 0, 0 | 899 |
Напоі безалкагольныя |
||||
вада | 0, 0 | 0, 0 | 0, 0 | - |
гарбата зялёная | 0, 0 | 0, 0 | 0, 0 | - |
* дадзеныя пазначаны на 100 г прадукта |
Цалкам ці часткова абмежаваныя прадукты
Калі выдалены жоўцевая бурбалка, дыета прадугледжвае выключэнне з рацыёну супаў на мясным/грыбным/рыбным булёне, цвёрдых жывёльных тлушчаў (сала, кулінарныя тлушчы), мяса гусака, качкі, свініны тоўстай, вэнджаніны, большасці каўбас, свежага хлеба, кансерваў, цеста. , пластовае), смажаных або звараных укрутую курыных яек, салёных і тоўстых відаў рыбы, смажаных піражкоў, рыбных кансерваў, малака суцэльнага 6% тлустасці, вяршкоў, тоўстага тварагу, смятаны, салёнага сыру, розных запраў і соусаў.
Абмяжоўваюцца цяжка засваяльныя раслінныя прадукты: усе віды бабовых, рэдзька, грыбы, шчаўе, радыска, часнык, зялёны лук, шпінат, кансерваваная і марынаваная гародніна. Выключаюцца вострыя і тоўстыя закускі, марожанае, кандытарскія вырабы, шакалад, какава, алкаголь якія змяшчаюць напоі, кіслыя ягады, чорны кава.
Табліца забароненых прадуктаў
Вавёркі, г | Тлушчы, г | Вугляводы, г | Калорыі, ккал | |
Гародніна і зеляніна |
||||
гародніна кансерваваная | 1, 5 | 0, 2 | 5, 5 | 30 |
гарох | 6, 0 | 0, 0 | 9, 0 | 60 |
нут | 19, 0 | 6, 0 | 61, 0 | 364 |
фасоля | 7, 8 | 0, 5 | 21, 5 | 123 |
шпінат | 2, 9 | 0, 3 | 2, 0 | 22 |
шчаўе | 1, 5 | 0, 3 | 2, 9 | 19 |
Ягады |
||||
вінаград | 0, 6 | 0, 2 | 16, 8 | 65 |
Грыбы |
||||
грыбы | 3, 5 | 2, 0 | 2, 5 | 30 |
Снэкі |
||||
чыпсы бульбяныя | 5, 5 | 30, 0 | 53, 0 | 520 |
Мука і макаронныя вырабы |
||||
варэнікі | 7, 6 | 2, 3 | 18, 7 | 155 |
пяльмені | 11, 9 | 12, 4 | 29, 0 | 275 |
Хлебабулачныя вырабы |
||||
батон наразны | 7, 5 | 2, 9 | 50, 9 | 264 |
булачкі здобныя | 7, 9 | 9, 4 | 55, 5 | 339 |
Кандытарскія вырабы |
||||
печыва | 7, 5 | 11, 8 | 74, 9 | 417 |
Марозіва |
||||
марожанае | 3, 7 | 6, 9 | 22, 1 | 189 |
Шакалад |
||||
шакалад | 5, 4 | 35, 3 | 56, 5 | 544 |
Сыравіна і заправы |
||||
маянэз | 2, 4 | 67, 0 | 3, 9 | 627 |
Малочныя прадукты |
||||
малако 4. 5% | 3, 1 | 4, 5 | 4, 7 | 72 |
вяршкі 35% (тоўстыя) | 2, 5 | 35, 0 | 3, 0 | 337 |
Сыры і тварог |
||||
сыр гауда | 25, 0 | 27, 0 | 2, 0 | 356 |
сыр пармезан | 33, 0 | 28, 0 | 0, 0 | 392 |
Мясныя прадукты |
||||
свініна тоўстая | 11, 4 | 49, 3 | 0, 0 | 489 |
сала | 2, 4 | 89, 0 | 0, 0 | 797 |
бекон | 23, 0 | 45, 0 | 0, 0 | 500 |
Каўбасныя вырабы |
||||
каўбаса з/вэнджаная | 9, 9 | 63, 2 | 0, 3 | 608 |
Птушка |
||||
качка | 16, 5 | 61, 2 | 0, 0 | 346 |
гусь | 16, 1 | 33, 3 | 0, 0 | 364 |
Рыба і морапрадукты |
||||
ласось | 19, 8 | 6, 3 | 0, 0 | 142 |
сёмга | 21, 6 | 6, 0 | - | 140 |
фарэль | 19, 2 | 2, 1 | - | 97 |
Напоі алкагольныя |
||||
віно белае дэсертнае 16% | 0, 5 | 0, 0 | 16, 0 | 153 |
віно чырвонае сухое | 0, 2 | 0, 0 | 0, 3 | 68 |
гарэлка | 0, 0 | 0, 0 | 0, 1 | 235 |
піва | 0, 3 | 0, 0 | 4, 6 | 42 |
Напоі безалкагольныя |
||||
вада содавая | 0, 0 | 0, 0 | 0, 0 | - |
кола | 0, 0 | 0, 0 | 10, 4 | 42 |
* дадзеныя пазначаны на 100 г прадукта |
Меню дыеты пасля выдалення жоўцевай бурбалкі (Рэжым харчавання)
Ніжэй прыведзена некалькі варыянтаў менюСтала №5. Яго можна відазмяняць, выконваючы спосабы апрацоўкі прадуктаў і тэхналогію прыгатавання страў у межах спісу дазволеных да ўжывання прадуктаў. Сілкаванне 6-разавае, у рацыёне павінны чаргавацца бялковыя стравы (ялавічына, індычка, курыца, рыба, тварог) і вугляводныя, прыгатаваныя на аснове розных круп.
Варыянт 1
Сняданак |
|
Другі сняданак |
|
Абед |
|
Падвячорак | фруктовы мус |
Вячэра |
|
На ноч | ражанка |
Варыянт 2
Сняданак |
|
Другі сняданак | яблыкі, запечаныя з цукрам |
Абед |
|
Падвячорак | варэнікі тварожныя лянівыя |
Вячэра |
|
На ноч | кефір |
Варыянт 3
Сняданак |
|
Другі сняданак | лянівыя варэнікі |
Абед |
|
Падвячорак | сок маркоўны |
Вячэра |
|
На ноч | ацыдафільнае малако |
Рэцэпты страў
Дыетычнае харчаванне павінна быць максімальна разнастайным і смачным, уключаць усе дазволеныя прадукты. Рэцэпты пры выдаленай жоўцевай бурбалцы можна змяняць у адпаведнасці са сваімі густамі і перавагамі. Галоўнае - выконваць тэхналогію прыгатавання страў і выкарыстоўваць выключна дазволеныя прадукты. Ніжэй прыведзены некаторыя рэцэпты дыетычных страў.
Першыя стравы
Суп вегетарыянскі аўсяны з гароднінай
Бульба, морква, шынкі аўсяныя крупы або шматкі хуткага прыгатавання, алей сметанковае/раслінны, соль марская.
Прыгатаваць булён з дробна нарэзанай гародніны. Дадаць аўсяныя крупы і варыць яшчэ 5-10 хвілін. Пасаліць, дадаць зеляніну і сметанковы алей.
Курыны суп-пюрэ з гароднінай
Любая сезонная гародніна (капуста брокалі, морква, бульба, баклажаны), курынае філе, зеляніна, соль, смятана 10%.
Кураціну адварыць з гароднінай. Мяса здрабніць. У атрыманы булён увесці смятану, узбіць блендером да стану пюрэ, пасаліць, дадаць зеляніну і кавалачкі мяса. Падаваць з падсушаным хлебам з дробна нацёртым сырам.
Другія стравы
Рыбныя катлеты
Філе белай рыбы, цэльнае малако або вяршкі, хлеб, яйка, соль.
Замачыць у малацэ хлеб. Здрабніць рыбу да фаршу, дадаць адціснуты хлеб, яечны бялок і пасаліць. Добра вымешаць фарш. Сфармаваць катлеты і запекчы ў духавай шафе ці адварыць на паравой лазні. У якасці гарніру можна выкарыстоўваць бульбяное пюрэ ці тушаная гародніна.
Паравы амлет з мясам
Яйкі, ялавічына (кураціна), малако, масла сметанковае, соль.
Мяса адварыць да гатоўнасці, прапусціць праз мясасечку. Яйкі ўзбіць, уліць малако і старанна перамяшаць, пасаліць. Змяшаць мясны фарш са ўзбітай сумессю. Форму папярэдне вышмараваць сметанковым алеем і ўліць у яе яечна-мясную сумесь. Варыць на пару.
Дэсерты
Запеканка (тварог з падліўкай з ягад)
Тварог, яйкі, цукар, манныя крупы, масла сметанковае.
У блендере ўзбіць тварог, увесці манку, цукар, яйкі, сухафрукты. Усё перамяшаць. Форму папярэдне вышмараваць сметанковым алеем, выкласці гатовую масу і запякаць у духоўцы 30-40 хвілін. Для падліўкі ўзбіць у блендере любыя ягады, дадаць цукар. Падаваць з падліўкай або варэннем.
Яблыкі, запечаныя з сухафруктамі
Яблыкі кіслых гатункаў, сухафрукты, мёд, сметанковы алей.
Яблыкі вымыць і выдаліць асяродак яблыка. Запоўніць выманне здробненымі сухафруктамі, пасыпаць карыцай, дадаць трохі сметанковага масла і мёда. Запякаць у духоўцы да гатовасці.
Плюсы і мінусы
Плюсы | Мінусы |
---|---|
|
|
Саветы
Пасля выдалення жоўцевай бурбалкі трэба практыкаваць разумную фізічную актыўнасць: ранішнюю гімнастыку, хаду. У першыя паўгода не дапушчаюцца інтэнсіўныя нагрузкі на цягліцы прэса. У першы месяц пасля лапараскапічнайхалецыстэктоміідазволена паднімаць не больш за два кілаграмы. Праз шэсць месяцаў адмысловых абмежаванняў для натуральнай фізічнай актыўнасці няма.
Санаторна-курортнае лячэнне рэкамендуецца не раней, чым праз тры месяцы пасля холецистэктомии.
Многія скардзяцца на частыязавалыпасля аперацыі. Пры з'яўленні завал раім уключаць у дзённы рацыён 6-8 чарнаслівін, якія неабходна замачыць у шклянцы цёплай вады і пакінуць на ноч пры пакаёвай тэмпературы, накрыўшы сподкам. Раніцай выпіце ўсю ваду і з'ешце чарнасліў (можна ў два прыёмы).
Каментары дыетолагаў
Пасля першага месяца, як правіла, рацыён хворага пашыраецца, і многія пацыенты пачынаюць парушаць дыету, чым здзяйсняюць сур'ёзную памылку. Дыета пасля холецистэктомии ў першыя тры месяцы з'яўляецца абавязковай, паколькі ў гэты перыяд функцыянальная актыўнасць органаў стрававання змяняецца.
Пасля холецистэктомии падчас адсутнасці ежы ў тонкім кішачніку знікае магчымасць дэпанавання жоўці. Пры гэтым з-за адсутнасці магчымасці для яе канцэнтрацыі змяняюцца ўласцівасці жоўці, што адбіваецца на функцыі ЖКТ. Менавіта гэтыя асаблівасці ўлічаны ў дыетычнай праграме. Таму на пытанне колькі выконваць дадзенае лячэбнае харчаванне, можна адказаць: мінімальны тэрмін - тры месяцы.
Наступствы невыканання дыеты пасля холецистэктомии могуць быць вельмі сур'ёзнымі. Часцей за ўсё, у пацыента развіваеццапостхалецістэктамічны сіндромз усімі вынікаючымі наступствамі.
Калі казаць у цэлым, то пасля выдалення жоўцевай бурбалкі нельга грэбліва ставіцца да свайго сілкавання. Рацыён і рэжым харчавання неабходна змяніць назаўжды. Вядома, з часам многія патрабаванні спрашчаюцца, аднак асноўныя прынцыпы павінны прытрымлівацца. Гэта дазволіць вам у аптымальным рэжыме падтрымліваць функцыю печані і вылучэнне жоўці, нармалізаваць працу ўсяго ЖКТ і прадухіліць з'яўленнезавал,ўздуцці жывата, гаркаты ў роце, часта сустракаемых пасля холецистэктомии.
Многіх жанчын, якія імкнуцца схуднець, цікавіць пытанне, ці можна галадаць, калі выдалены жоўцевая бурбалка. Не, лячэбныя галаданні катэгарычна супрацьпаказаны асобам пасля холецистэктомии. Ім вельмі неабходна дробавае харчаванне. Пры адсутнасці жоўцевай бурбалкі не адбываецца натуральнага назапашвання жоўці - яна ўвесь час паступае ў прасвет кішачніка, а пры галаданні і адсутнасці харчовага субстрата ў кішачніку жоўць будзе пашкоджваць слізістую кішачніка. Галаданне - доля здаровых людзей.
Водгукі і вынікі
Водгукі пераважнай колькасці пацыентаў пасля холецистэктомии пацвярджаюць неабходнасць і спрыяльны ўплыў лячэбнага харчавання на стан ЖКТ. Лячэбная дыета дазваляе пацыенту хутчэй аднавіцца і нармалізаваць свой лад жыцця:
- «…Мяне доўгі перыяд мучыла жоўцекамянёвая хвароба. Пры абвастрэнні клаўся ў стацыянар, але затым камяні павялічыліся ў памеры і колікі сталі невыноснымі. Зрабілі аперацыю, выдалілі бурбалку з камянямі. Сказалі, што дыета пры выдаленні жоўцевай бурбалкі метадам лапараскапіі самае важнае ў лячэнні. І вось пайшло амаль 3 месяцы. Усё больш-менш нармалізавалася, аднак пры рэзкім парушэнні дыеты (пераяданне, спяваем жирненького, крыху вып'ю) пачынаюцца розныя ўскладненні. Хоць і разумею, што сілкаванне пры адсутнасці жоўцевай бурбалкі трэба стала кантраляваць. »;
- «… Пасля выдалення жоўцевай бурбалкі дыета мая была вельмі строгай. Праз месяц я паспрабавала яе больш-менш пашырыць, але адчула сябе дрэнна. Лекар сказаў, што яшчэ рана пераходзіць на агульны стол. І толькі праз год я змагла пачаць харчавацца нармальна»;
- «…Больш за год я выконвала дыету, якая патрэбна пасля аперацыі — не ела сала, салаты з зялёным гарошкам, памідоры, любыя стравы з таматавым сокам, боршч, радыску. Прайшло пасля аперацыі ўжо 3 гады, я практычна ўсё. Якога-небудзь дыскамфорту і болі няма - жыццё без жоўцевай бурбалкі суцэль звычайнае»;
- «… У стацыянары, прызначаная гэтая дыета. Для людзей пры выразаным жоўцевым - гэта выйсце. Так і я ўжо другі месяц прытрымліваюся яе. Думаю, што потым паступова пашыру»;
- «… Сілкаванне здаровае і карыснае, сядзець на ім няцяжка, вытрываць можна, галоўнае для мяне, каб не было боляў»;
- «… Рыхтую мужу ўсё ў параварцы, наведала форум і знайшла шмат карысных рэцэптаў і парад. Цяпер харчаванне стала разнастайным, прывучыла так харчавацца і дзяцей. Гэта выдатна»;
- «. . . Лекар папярэдзіў, што лячэбнае харчаванне пасля холецистэктомии павінна доўжыцца 5-6 месяцаў, а потым можна некалькі пашыраць свой рацыён. Але я не вытрымала паўгода і ўжо праз 4 месяцы перайшла на звычайнае харчаванне, але без смажаных страў».
Кошт дыеты
Дыетычнае харчаванне ўключае самыя даступныя і недарагія прадукты. Іх набыццё не з'яўляецца высоказатратным.